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医保个人缴费比例上升不宜过高过快

时间:2021-05-01 00:28 点击次数:
  本文摘要:2016年医疗保险个人缴纳比例有可能下降。专家指出,财政补助金过多,居民医疗保险不存在绿色福利化的偏差。接下来,让我们看看明确的说法。 随着医疗费用的下降和确保水平的提高,医疗保险基金的长期支出压力增加,居民医疗保险的巨额财政补助金风险逐渐显现出来。《经济参考报》记者表示,2016年城镇居民基本医疗保险和新农协的个人支付比例将下降。

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2016年医疗保险个人缴纳比例有可能下降。专家指出,财政补助金过多,居民医疗保险不存在绿色福利化的偏差。接下来,让我们看看明确的说法。

随着医疗费用的下降和确保水平的提高,医疗保险基金的长期支出压力增加,居民医疗保险的巨额财政补助金风险逐渐显现出来。《经济参考报》记者表示,2016年城镇居民基本医疗保险和新农协的个人支付比例将下降。

专家指出,从筹资机制来看,财政补助金已经占筹资总额的四分之三左右,居民医疗保险没有绿色福利化的偏向,将来不应该逐渐改变现在个人和财政筹资责任流失的局面,建立财政补助金和个人支付的合理承担机制。应对,记者分别向人力资源和社会保障部和卫生计划委员会发出采访信,到11日零时还没有恢复。由于参加保险的积极性等因素,多年来居民医疗保险的个人筹资标准仍在小幅度下降,居民医疗保险筹资的快速增长主要是通过财政补助金的减少构筑的,财政补助金和个人筹资的比例从最初的1:1变成了现在的约4:1。

记者获得的数据显示,6年来,城镇居民基本医疗保险人均财政补助金的增加幅度仍低于人均个人支付的增加幅度,使人均筹资总额中财政补助金的比例更大,从2009年的60.8%减少到2014年的79.3%,财政补助金与个人支付的比例相似2015年城镇居民医疗保险政府补助金标准每人380元,个人支付人均不超过120元。业内人士担心,中国居民医疗保险已经出现了普遍福利化的偏向。随着个人收入水平的大幅度提高,个人支付责任没有适当提高,居民医疗保险主要由政府投入,也许不是保险而是福利。

据了解,一些地方政府有财政投资和居民支付同步增长的想法,但担心居民的个人筹资不会减少参加者的参加热情,影响参加者的参加率。只要是保险,就需要精算师,精算师自然是中性的概念。

原本制度过于依赖财政,不应该天经地义。因为社会保险需要精算师的平衡,所以不能把保险作为福利。一位财政部人士表示,财政应补助居民医疗保险,但不应补助金达到这样低的比例,将来应减少财政补助金在居民医疗保险筹资中的比例,完全恢复财政,个人出现。

人社部社保研究研究所所长金维刚指出,居民医疗保险目前筹资比例不合理,筹资水平的快速增长主要依赖于财政,财政补助金在筹资比例方面所占的比例过大,个人支付所占的比例较小,将来医疗保险基金的压力不会更大。与此同时,许多地区居民医疗保险缺席比例超过70%,达到70%,与员工缺席比例也有10%的差距,员工医疗保险和居民医疗保险在筹资方面有数倍的差距,筹资机制和医疗保险待遇之间经常发生变形现象。人社部社会保障研究所医疗保险研究室主任王宗凡也指出,财政补助金的比例过大,不仅给予财政能否承受的问题,居民医疗保险也有向福利制度滑动的危险性。

完善居民医疗保险筹资机制的基本原则是回归社会保险属性。在法律层面,我国城镇居民医疗保险制度属于社会保险制度,但实践中,居民医疗保险采取了强制支付保险、主要依赖财政补助金的保险、定额支付、坚决筹资能力过慢提高待遇等政策措施。王宗凡指出,在制度建立之初,这些政策措施有效增强了参加保险的扩大,加强了制度的魅力,但随着全国人民医疗保险的建立,特别是居民医疗保险待遇水平超过比较高的水平,基金支出压力更大的情况下,应充分认识现行筹资政策的限制,逐渐减少个人支付的比重,平衡个人和政府的筹资责任和支出。

对于未来的改革方向,王宗凡指出,调整配资政策不应充分考虑当前面临的困难和阻力,应逐步、逐步推进,不能操之过急。随着居民收入的快速增长,可以参考员工医疗保险支付公司和个人负担比(约3:1),确认居民医疗保险支付财政和个人负担比的调整目标也为3:1。当然,构建这个目标需要过渡期。中国社会科学院财经战略研究院副研究员王德华拒绝接受《经济参考报》记者采访时,居民医疗保险财政补助金适当,但必须允许。

中国参加城镇居民医疗保险和新农协的人数有8、9亿人,财政资金有限,如果依靠财政,医疗保障待遇难以提高,多年来对财政开支的压力不大。他指出,财政和个人负担比逐渐调整为1:1是合适的。

读者:提高医疗保险的个人支付不能太慢。与员工的医疗保险相比,居民的医疗保险本来应该有福利化的颜色,居民的医疗保险不能简单地说没有绿色福利化的偏向。大幅度提高医疗保险个人支付比例,不仅不减轻弱势群体的支出,也不符合确保弱势群体利益和社会政策的社会保障原则。

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随着医疗费用的下降和水平的提高,医疗保险基金的长期支出压力增加,居民医疗保险的巨额财政补助金风险逐渐显现出来。据《经济参考报》报道,2016年城镇居民基本医疗保险和新农协个人缴费比例将下降。据专家介绍,财政补助金已经占医疗保险筹资总额的四分之三左右,居民医疗保险没有绿色福利化的偏向,将来不应该逐渐改变现在个人和财政筹资责任流失的局面,建立财政补助金和个人支付的合理承担机制。与员工医疗保险相比,现在城镇居民医疗保险从基金收益规模来看,从个人支付水平来看,明显高,个人支付比例不低是基本事实。

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2015年,城镇居民医疗保险的个人支付人均不超过120元,不仅比同期每人高出380元的政府补助金标准,而且比工资的10%计算的员工医疗保险的支付水平高得多。因此,为了减少基金风险,有必要提高个人支付比例,明显具有一定的合理性和必要性,符合计算机平衡的原则,也不利于完善多支付的激励机制。

尽管如此,在特别强调其合理的必要性的同时,必须进一步明确这些基本背景。一是提高个人支付比例,不是将来展开的时候,而是现在展开的时候。2015年2月人力资源和社会保障部发布《关于2015年城镇居民基本医疗保险工作的通报》,具体逐步提高个人缴费占总筹资的比例,2015年居民个人缴费在2014年人均90元以下提高30元,各级财政补贴标准在2014年提高60元,超过人均380元。

这意味着去年居民医疗保险财政补助金的增加幅度明显高于个人支付的增加幅度,两者的差距在增加。其次,目前我国城镇居民医疗保险所确保的主要是社会弱势群体(农村居民的新农协也是如此)。根据2007年国务院发表的指导意见,城镇居民医疗保险的参加范围不属于城镇职工基本医疗保险制度的中小学阶段的学生、少年儿童和其他非就业城镇居民可以强制参加城镇居民基本医疗保险。

无论是未成年人还是城镇居民,都是没有独立国家收益、需要社会照顾的弱势群体。从确保对象来看,与员工的医疗保险相比,居民的医疗保险本来应该有福利化的颜色,不能简单地说居民的医疗保险没有绿色福利化的偏向。大幅度提高医疗保险个人支付比例,不仅不减轻弱势群体的支出,也不符合确保弱势群体利益和社会政策的社会保障原则。

其三,从财政补贴380元、个人支付120元的比例来看,目前居民医疗保险显然没有个人和财政筹资责任流失的问题,但更宏观的政府社会保障责任,特别是从社会保障支出占财政支出比例的角度来看,现在我国政府财政对社会保障的确保投入和支出比例远远不够充分。数据显示,目前整个社保开支仅占我国财政开支的12%,近高于发达国家的30%至50%。此前,社会保险十二五计划明确提出的目标是将社会保险费占财政费用的10%提高到25%左右。

多达,2014年中国城镇居民医疗保险参加人数为31451万人,意味着按每人380元标准,3亿人以上的补助金也接近1200亿人,2014年中国普通公共财政收益接近14万亿人以上的1%。因此,即使提高居民医疗保险的个人支付比率,也不能非常简单地操作。另一方面,提高的比例不应该太低,速度不应该太慢。另一方面,财政补助金和个人支付的最后比例不应该是多少,如何确认合理的负担机制,不仅要从降低财政压力的观点来考虑,还要重点确保弱势群体的基本民生权益。


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